Ładowanie danych...
Loading...

 

 

FORMULARZ REKLAMACJI SKŁADANEJ PRZEZ PRZEDSIĘBIORCĘ Z UPRAWNIENIAMI KONSUMENTA

 

                                                                                  Miejscowość, data………………………………

Dane składającego reklamację:

Imię i nazwisko/Nazwa firmy: .....................................................................

ADRES PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

Ulica: ..................................................................................................................................

Miasto i kod pocztowy: .........................................................................................................

NIP: ....................................................................................................................................

e-mail/telefon kontaktowy: ...................................................................................................

Nazwa i numer towaru: .........................................................................................................

Data zakupu: .......................................................................................................................

Numer dokumentu zakupu: ...................................................................................................

Dane Sprzedawcy:

RG Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Ostrowi Mazowieckiej (adres siedziby i adres do doręczeń: ul. Sikorskiego 6, 07-300 Ostrów Mazowiecka); wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000828877; reprezentowaną przez członków zarządu Roberta Ajdysa i Grzegorza Pietruczuka; Sąd Rejestrowy, w którym przechowywana jest dokumentacja spółki: Sąd Rejonowy Gdańsk Północ w Gdańsku VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego; NIP: 585-149-05-50; REGON: 385550914; adres poczty elektronicznej: biuro@incar.pl

                                           REKLAMACJA TOWARU

Informacje dotyczące pojazdu w którym zamontowano część:

Marka, model samochodu, rok produkcji: ...................................................................................

Numer VIN:..............................................................................................................................

Pojemność silnika (w cm3) ........................................................................................................

Moc silnika (kW):......................................................................................................................

Liczba km którą pojazd pokonał z reklamowaną częścią: .............................................................

Określenie wad/niezgodności towaru z umową

Dokładne wyszczególnienie i opis wad/ niezgodności towaru z umową:

.................................................................................................................

.................................................................................................................

.................................................................................................................

Data i okoliczności wykrycia wad/ niezgodności towaru z umową:

.................................................................................................................

.................................................................................................................

.................................................................................................................

Z uwagi na powyższe, żądam*:

  • wymiany towaru na nowy (art. 561 § 1 kc)
  • nieodpłatnej naprawy towaru (art. 561 § 1 kc)
  • obniżenia ceny towaru o kwotę …………………… zł, słownie: …………………………………………… zł (art. 560 § 1 kc),
  • odstępuję od umowy (art. 560 § 1kc)

 

*należy  zaznaczyć wybrane żądanie

 

Dane o rachunku bankowym Przedsiębiorcy z uprawnieniami konsumenta do ewentualnego zwrotu środków:

Nazwa banku i numer rachunku bankowego: ..................................................................................................................................................................

Dane posiadacza rachunku bakowego: ..................................................................................................................................................................

Proszę o powiadomienie mnie o wynikach reklamacji :

  1. W formie papierowej na adres:

...................................................................................................................................................................

  1. W formie elektonicznej, na adres e- mail:  ...........................................................................................

Jednocześnie, oświadczam, że zakupiony Towar,  a więc również zawarta umowa sprzedaży są bezpośrednio związane z prowadzoną przeze mnie działalnością gospodarczą, ale nie posiadają one dla mnie charakteru zawodowego, wynikającego w szczególności z przedmiotu wykonywanej przeze mnie działalności gospodarczej, na podstawie przepisów o Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, zgodnie z art. 38a ustawy o prawach konsumenta. Poniżej wymieniam PKD właściwe dla prowadzenia mojej działalności gospodarczej znajdujące się w CEIDG:

  1. PKD NR …………………………… Opis: ……………………………………………………………………
  2. PKD NR …………………………… Opis: ……………………………………………………………………
  3. PKD NR …………………………… Opis: ……………………………………………………………………
  4. PKD NR …………………………… Opis: ……………………………………………………………………
  5. PKD NR …………………………… Opis: ……………………………………………………………………
  6. PKD NR …………………………… Opis: ……………………………………………………………………
  7. PKD NR …………………………… Opis: ……………………………………………………………………

 

                                                                      

 

                                                                       Data I Podpis Przedsiębiorcy z uprawnieniami  Konsumenta

Dopasuj części

precyzyjnie do swojego auta po typie silnika lub numerze VIN

Zwrot do 14 dni

Zwróć nieużywany towar i otrzymaj zwrot pieniędzy

Bezpieczne zakupy

Sklep z certyfikatem SSL

Darmowa dostawa

od zamówień powyżej 499 zł

Korzystanie z witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookies, z których niektóre mogą być już zapisane w folderze przeglądarki. Więcej informacji można znaleźć w Polityce prywatności.